ARTROSIS: Soluciones Personalizadas

por / miércoles, 22 noviembre 2017 / Publicado enARTICULOS, ARTROSIS

¿Existen las soluciones personalizadas frente a la artrosis?

Cuando hablamos de soluciones personalizadas en medicina, de la definición personalizado/da se deriva el hecho de que una “solución” personalizada para el tratamiento de una enfermedad debe ser aquella que mejor se adapte a la situación y a las necesidades de la persona que presenta dicha enfermedad.

Como todos sabemos y suele decirse popularmente, cada persona es un mundo, es decir, cada paciente que sufre una enfermedad (aunque sea la misma) va a precisar un tratamiento personalizado de cara a poder obtener el mejor resultado de ese tratamiento.

 

La artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones y es una de las principales causas de discapacidad en adultos. Sin embargo, no hay terapias curativas para la artrosis y el tratamiento médico se basa en el manejo de los síntomas y la desaceleración de la progresión de la enfermedad. Los diagnósticos están basados en el examen clínico y la radiografía pero han proporcionado poca información sobre los cambios metabólicos en los tejidos articulares, o información sobre el inicio de la enfermedad y su progresión.

Debido a la falta de métodos efectivos para la detección temprana y la evaluación del resultado del tratamiento de la artrosis, la medición de marcadores bioquímicos (biomarcadores) se muestra como un prometedor método que ayude en el diagnóstico precoz y en el seguimiento y control de la enfermedad. Dichos biomarcadores están presentes en fluidos biológicos tales como la sangre, la orina y el líquido sinovial (líquido de las articulaciones), que se aíslan fácilmente del cuerpo y son de particular interés.

Por tanto, debemos de empezar diciendo que en la actualidad (a finales del 2017) no existe todavía una “solución” para la artrosis. Podemos taratarla, aliviar sus síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes que la sufren, pero todavía no estamos en disposición de curarla, como se cura por ejemplo una infección.

Descubriendo más a fondo los nuevos métodos de detección precoz de la artrosis

El cartílago de las articulaciones, el hueso más cercano al cartílago (hueso subcondral) y la membrana sinovial que recubre las articulaciones son las fuentes principales de muchos marcadores de artrosis.

La generación de estos marcadores moleculares está estrechamente relacionada con el funcionamiento metabólico del hueso, el cartílago y la membrana sinovial mediante las actividades de las células específicas de cada zona: condrocitos, osteoblastos, osteoclastos y sinoviocitos.

Además, los marcadores de la inflamación tales como los factores de crecimiento y las citoquinas, provienen de las actividades metabólicas de las células específicas que nombrábamos anteriormente (condrocitos, los macrófagos e incluso los osteoblastos y los osteoclastos)

Actualmente, el análisis radiográfico junto con la evaluación del dolor y la limitación funcional de la articulación afectada se consideran como el sello distintivo para el inicio de la artrosis. Sin embargo, hoy en día, sobre la detección precoz no se tiene una seguridad del diagnóstico.

Por lo que el diagnóstico temprano de la artrosis usando biomarcadores ayudará a los médicos a desarrollar no solo una estrategia para tratar la artrosis en las etapas iniciales sino que también será beneficioso para reducir el costo del tratamiento de los pacientes.

 

Unidad de Traumatología y Medicina Regenerativa ITRAMED

 

Y si quieres saber más… pincha aquí

Bibliografía

Lich Thi Nguyen y cols. Review – Review of Prospects of Biological Fluid Biomarkers in Osteoarthritis. Int. J. Mol. Sci. 2017, 18, 601; doi:10.3390/ijms18030601. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5372617/

Karsdal MA y cols. Osteoarthritis–a case for personalized health care?. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Jan;22(1):7-16. doi:10.1016/j.joca.2013.10.018. Epub 2013 Nov 8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24216058

Bondeson J. Activated synovial macrophages as targets for osteoarthritis drug therapy. Curr Drug Targets, 11 (5) (2010 May), pp. 576-585. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20199392

Karsdal MA, Byrjalsen I, Henriksen K, Riis BJ, Lau EM, Arnold M, et al. The effect of oral salmon calcitonin delivered with 5- CNAC on bone and cartilage degradation in osteoarthritic patients: a 14-day randomized study. Osteoarthritis Cartilage 2010 Feb;18(2):150e9. http://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(09)00209-X/fulltext

Spector TD, Conaghan PG, Buckland-Wright JC, Garnero P, Cline GA, Beary JF, et al. Effect of risedronate on joint structure and symptoms of knee osteoarthritis: results of the BRISK randomized, controlled trial [ISRCTN01928173]. Arthritis Res Ther 2005;7(3):R625e33. https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar1716

Alexandersen P, Karsdal MA, Byrjalsen I, Christiansen C. Strontium ranelate effect in postmenopausal women with different clinical levels of osteoarthritis. Climacteric 2011 Apr;14(2):236e43.  http://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/13697137.2010.507887

Reginster JY, Badurski J, Bellamy N, Bensen W, Chapurlat R, Chevalier X, et al. Efficacy and safety of strontium ranelate in the treatment of knee osteoarthritis: results of a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Ann Rheum Dis 2013 Feb;72(2):179e86. http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis- 2012-202231. Epub 2012 Nov. http://ard.bmj.com/content/72/2/179

SUBIR

Porque  nos importas y queremos ofrecerte de forma exclusiva novedades sobre nuestros servicios y tratamientos

¡La suscripción se ha realizado con éxito! ¿Estas listo para recibir contenido exclusivo de ITRAMED?

UA-108379412-1