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Eficacia del Plasma Rico en Plaquetas en la Artrosis Moderada

Infiltración de rodilla

Son muchos los estudios que prueban la utilización de plasma rico en plaquetas en el ámbito de artrosis moderada. El plasma rico en plaquetas, también llamado factores de crecimiento, se utiliza mediante 3 infiltraciones a nivel intrarticular (dentro de la articulación) en la articulación afectada.

Mucha veces nos preguntamos, y ¿por qué 3 sesiones? Porque los estudios realizados con 3 infiltraciones espaciadas en una semana cada una, prueban la eficacia del plasma rico en plaquetas en la artrosis moderada de rodilla.

Los estudios más numerosos prueban su efectividad en la artrosis de rodilla.

En este artículo que os presentamos a continuación, se discute el uso de la terapia de plasma rico en plaquetas para el tratamiento de la artrosis de rodilla.

En noviembre de 2015, la investigación apareció en la revista médica Arthroscopy, the Journal of Arthroscopic and Related Surgery.

 Campbell KA, Saltzman BM, Mascarenhas R, Khair MM, Verma NN, Bach BR Jr, Cole BJ. A Systematic Review of Overlapping Meta-analyses. Arthroscopy. 2015 Nov;31(11):2213-21. doi: 10.1016/j.arthro.2015.03.041. Epub 2015 May 29.

Resumen del artículo

La investigación buscó la respuesta a esta pregunta: ¿Proporciona la infiltración intraarticular de plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento unos resultados clínicamente superiores en comparación con otras terapias en el tratamiento de la artrosis de rodilla?

Plasma Rico en Plaquetas

 

Propósito

Los objetivos de este estudio fueron:

  1. Realizar una revisión sistemática de la inyección de plasma rico en plaquetas (PRP) en el tratamiento de la patología degenerativa de rodilla cartílago articular o artrosis
  2. Proporcionar un marco para el análisis y la interpretación de la mejor evidencia disponible para proporcionar recomendaciones para el uso (o falta de ella) de PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla
  3. Identificar las lagunas o vacíos en la literatura científica en este tema y sugerir por dónde debería continuar la investigación.

Métodos

Las búsquedas bibliográficas se realizaron sobre artículos científicos (meta-análisis) que examinan el uso de PRP (plasma rico en plaquetas) frente a corticoides, ácido hialurónico, fármacos antiinflamatorios no esteroides orales (AINES) o placebo. Se extrajeron los datos clínicos, y se evaluó la calidad de los meta-análisis. Para la valoración de dichos artículos científicos se utilizó algoritmo de Jadad, que proporcionan el más alto nivel de evidencia.

Resultados

Tres de los meta-análisis cumplieron con los criterios de elegibilidad. Todos los estudios compararon los resultados del tratamiento con plasma rico en plaquetas intraarticular frente a tratamiento control (ácido hialurónico intraarticular o placebo intraarticular). El uso de PRP condujo a mejoras significativas en los resultados de los pacientes en la valoración a los 6 meses y a los 12 meses después de la inyección, iniciándose la mejoría en torno a los 2 meses. Después de la aplicación del algoritmo de Jadad, se seleccionaron 3 metaanálisis concordantes de alta calidad y todos mostraron que el plasma rico en plaquetas  en inyección intraarticular proporciona mejoras clínicamente relevantes en el dolor y en la movilidad de la rodilla  en comparación con el tratamiento control.

Conclusiones

El plasma rico en plaquetas  en inyección intraarticular es un tratamiento viable para la artrosis de rodilla y tiene el potencial de conducir a un alivio sintomático durante 12 meses. Ofrece un alivio sintomático mejor a los pacientes con cambios degenerativos moderados de la rodilla, y por tanto su uso debe ser considerado en pacientes con artrosis de rodilla.

Nivel de evidencia

Nivel IV (alto), revisión sistemática de estudios de nivel II a IV.

 

¿Cuál fue la conclusión?

Las inyecciones de plasma rico en plaquetas en PRP ofrecen un mejor alivio sintomático a los pacientes con cambios degenerativos tempranos de la rodilla, y su uso debe ser considerado en pacientes con artrosis de rodilla.

 

4 comentarios
  1. fernando zuluaga
    fernando zuluaga Dice:

    Dr. Mora: ante un síndrome femoropatelar de origen contusivo ,con ligera lesión condral y un edema oseo patelar ( RNM ) que no termina de resolverse al de 8 meses, estoy pendiente de una nueva resonancia. ¿ se plantea PRP por via infiltración intrapatelar para el edema oseo ? o solo se hace una intraarticular para la condropatia ?. Atentamente

    Responder
    • Dr Gonzalo Mora
      Dr Gonzalo Mora Dice:

      A nivel intrarticular si estaría indicado. A nivel intraoseo sólo en caso de que la rótula duela a la palpación sobre la zona dónde se encuentra en edema óseo y con control radiológico.

      Responder
  2. javier
    javier Dice:

    Hola me llamo Javier, en este momento estoy con la “medicina tradicional” , tomando DERRUMAL 300, hace 5 meses, te comento mi problema, comenzo, hace 25 años con una osteocondritis de rodilla la cual me opere hace 25 años, y luego se me rompio otro pedacito de cartilago, como no me molestaba , salvo algunas veces cuando se me trababa la rodilla, NO me opere mas, pero , hace 6 meses, jugando al tenis, me quede duro, con un dolor terrible , como una esguinse pero nunca se curo, hasta que me hice resonancia + placa, y salio artrosis en el tobillo. El derrumal, me saco un 50% del dolor en promedio , pero hay dias y dias, dias que del dolor no puedo casi caminar, salvo que tomo diclofenac de 50 , me calma 15 hs aprox., pero no puedo abusar.
    Queria saber su tratamiento en que consistia, en que horarios atiende y el costo del tratamiento.

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    • Dr Gonzalo Mora
      Dr Gonzalo Mora Dice:

      El plasma rico en plaquetas en un tratamiento que se utiliza en la artrosis articular con la finalidad de disminuir inflamación y dolor de la articulación, con la finalidad de preservar la articulación el máximo tiempo sin necesidad de una cirugía. Se puede poner en contacto con nosotros en el email info@itramed.com o en el teléfono 941 226769 para cualquier información más específica. Gracias por su interés.

      Responder

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